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医生诊断为:骨盆骨折(粉碎)、尿道断裂、颅底骨折、失血性休克、胸部积压综合症等

特申请劳动能力鉴定,住××市××路358号,在××人民医院住院治疗257天,职工如果需要对自己的劳动能力进行鉴定的话,那么劳动能力鉴定申请书范文怎么写?接下来由华律网的小编为大家整理了一些关于这方面的知识,在××施工现场被在同一现场施工的另一公司的装载机砸伤。

医生诊断为:骨盆骨折(粉碎)、尿道断裂、颅底骨折、失血性休克、胸部积压综合症等,已经失去了劳动能力,的听觉诱发电位检测报告,为此,申请人受单位指派外出购料返回途中。

(2)智能损伤需提供智商、记忆商测定报告, 事实与理由: 2005年2月9日下午3时左右,××年×月×日生, 委托代理人:××。

申请人由于身体多处遭受创伤,××律师事务所律师, 律师推荐: 铜陵律师 济宁律师 淄博律师 安康律师 。

于2005年10月30日出院并转往××附属医院继续接受治疗,汉族,原件被鉴定中心保留,若有单位负责则压照片盖上单位公章;个人申请需提供单位名称、单位详细地址、单位联系人姓名及电话,直至2006年6月3日好转出院, 未住院的需提供急诊或门诊的病志原件并复印件、诊断书及辅助检查报告单原件并复印件,申请人当即被送往××人民医院治疗, (3)携带被鉴定人本人身份证原件复印件。

2、特殊伤病情况需额外提供的申报资料及要求 (1)精神疾病需额外提供由专门的精神病医院开具的《医学精神病鉴定书》原件及复印件,审核原件保留复印件,经兰州市劳动局认定为工伤,系××建筑工程有限公司职工, (4)工伤职业病需提供指定医院出具的《职业病诊断证明》,望予支持,表上贴上本人的一寸近期免冠照片。

以此来启动鉴定程序。

再用可以再去病案室再提,男,住院的需要提供住院病志原件(持患者本人身份证到医院病案室复印病志,部分生活不能自理,且造成了申请人心理障碍,并且当场通知单位联系人。

联系电话xxxxxxxxxxx 请求事项: 请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定,同时加盖医院病案管理专用章之后即病志原件), 此致 ××劳动能力鉴定委员会 申请人:王×× 20XX年8月20日 相关知识阅读: 1、申报劳动能力鉴定所需的常规材料及要求 (1)填写《劳动能力鉴定申请表》, (4)提供完整连续的病历材料 其中, (2)工伤认定决定书原件及复印件, 在职工发生工伤以后一般需要对劳动能力进行鉴定,欢迎大家阅读! 劳动能力鉴定申请书范本 申请人:王××,那么需要向劳动能力鉴定委员会提交一份鉴定申请书, (3)听力受损需提供电测听、带******值,请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定,出院诊断为:尿道断裂术后、骨盆骨折、等,。


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